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干细胞储存自体造血干细胞移植在临床中的应用

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干细胞储存自体造血干细胞移植在临床中的应用

发布日期:2018-04-18 作者: 点击:

自体造血干细胞移植(autologous hematopoietic stem cell transplantation, AHSCT),是指在特定时期收集患者自身的造血干细胞,在体外保存或特别处理(如净化、转基因等),并于患者承受高剂量化疗或放疗后回输,以促进造血康复或造血重建。自体造血干细胞移植现在已广泛应用于医治造血体系恶性肿瘤和实体瘤超大剂量放疗后的骨髓移植,也用于一些恶性疾病的医治。


与异基因造血移植比较具有的优点:


     1.AHSCT不受HLA配型约束,在病例挑选上有显着优势。


     2.不存在移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD),预处理计划仅需针对原发病,不需要移植受体的免疫体系,不必选用预防和医治GVHD的办法,白细胞和血小板康复期短,移植并发症和死亡率显着降低。


    3.患者对自体干细胞移植的耐受性高,移植年纪较宽松,晚年患者也可承受。


    4.住院时间和费用较低。


依据造血干细胞的来历,自体造血干细胞移植分为自体骨髓移植和自体外周造血干细胞移植。外周造血干细胞收集便利,患者不需麻醉,对骨髓已有转移或承受放疗形成危害的患者也可收集,造血重建比骨髓移植快,有替代自体骨髓移植的趋势。二者在效果上并无明显差异。


AHSCT可用于多种造血体系恶性肿瘤和实体瘤的医治。常用于急性白血病、预后目标为中危和高危的恶性淋巴瘤、复发和原发耐药的低度恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生反常综合征、高危的原发性乳腺癌或转移性乳腺癌、卵巢癌、小细胞肺癌等。


自体造血干细胞移植也在临床中用于医治严峻的自体免疫性疾病包含多发性硬化病、体系性硬化病、类风湿性关节炎、体系性红斑狼疮、青少年特发行关节炎、皮肌炎/多发性肌炎等,其间多发性硬化病、体系性硬化病和类风湿性关节炎已经取得 


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